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夫妻雙方社保在首次生育中各享受那些報銷政策

時間:2020-12-04 21:56:13       來源:常州市人民政府網
摘要: 問題案例::你好,男方在公立教育部門工作,女方在私營部門工作,夫妻雙方都繳納社保,按照常州市政策,首次生育(晚育),夫妻雙方社保都享有那些生育報銷政策?男方工資基數和扣款檔次高于女

 問題案例:你好,男方在公立教育部門工作,女方在私營部門工作,夫妻雙方都繳納社保,按照常州市政策,首次生育(晚育),夫妻雙方社保都享有那些生育報銷政策?男方工資基數和扣款檔次高于女方,且在事業單位工作,有哪些關于生育方面的福利政策?

解答內容:您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網發來郵件,現就您的問題答復如下:

根據您反映的情況,機關事業單位目前與企業一樣征繳生育保險,享受待遇與企業一致。

女職工符合:職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,用人單位為其連續繳費不足10個月的,職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付;職工的生育津貼和一次性營養補助,在用人單位連續繳費滿10個月后,由生育保險基金支付。

可以享受的待遇如下:

(一)產前檢查費限額補償,標準為1000元/人;

(二)產時住院醫療費用待遇:在一、二級醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,由生育保險基金全額支付;在三級醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,4200元以內部分由生育保險基金全額支付;超過4200元的部分,由生育保險基金支付90%,個人承擔10%;這個憑《準生證》或《生育服務聯系單》、《醫保卡》在醫院直接刷卡結算)

(三)職工生育的,發給一次性營養補助,標準為統籌地區上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的2%。2018年7月1日至2019年6月30日期間,全市女職工生育一次性營養補助費計發標準為1678元。

(四)職工在產假或者休假期間按照以下標準享受生育津貼:

生育津貼按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。從2016年1月1日后符合計生規定生育的,享受128天的生育津貼,其中難產的,增加15天的生育津貼;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天的生育津貼。

產假工資根據《江蘇省工資支付條例》應當視同勞動者提供正常勞動,原工資待遇不變發放。

注意:職工產假或者休假期間,享受的生育津貼低于其產假或者休假前工資的標準的,由用人單位予以補足;高于其產假或者休假前工資的標準的,用人單位不得截留。

由單位下載《常州市市本級職工生育人員花名冊》,本人所帶材料如下:

在本地生育:出生證、醫療費用原始發票;出院記錄;生育服務聯系單。

在外地生育:出院記錄;出生證、醫療費用原始發票、醫療費用明細清單、《常州市生育服務聯系單》;醫保卡(省保卡); 用人單位出具的回職工原籍生育的證明。

根據《江蘇省人民代表大會常務委員會 關于修改<江蘇省人口與計劃生育條例>的決定》自2016年1月1日起,符合本條例規定生育子女的夫妻,女方在享受國家規定產假的基礎上,延長產假三十天,男方享受護理假十五天。

男方可享受十五天護理假,同時符合下述條件可以報銷十五天的護理假津貼。

職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時,男方單位為其連續繳費足10個月的生育保險,男職工的生育津貼,由生育保險基金支付。

同理:職工產假或者休假期間,享受的生育津貼低于其產假或者休假前工資的標準的,由用人單位予以補足;高于其產假或者休假前工資的標準的,用人單位不得截留。

男職工護理假津貼報銷所需材料如下:《出生醫學證明》、《常州市生育服務聯系單》或《批準再生育一個孩子生育證》。常州市社保中心(錦繡路2號1號樓1樓B區窗口)辦理。

歡迎您繼續關注常州市12333綜合咨詢服務網,并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復單位:市人社局

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