蘇州市區(qū)參保人員失能等級(jí)評(píng)估費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)?哪些情況下的護(hù)理費(fèi)用不能使用長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付?
來(lái)源:蘇州市醫(yī)療保障局
(一)初次評(píng)估費(fèi)用由政府承擔(dān)。復(fù)評(píng)與初評(píng)結(jié)果一致的,復(fù)評(píng)費(fèi)用原則上由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)(其中參保人員或監(jiān)護(hù)人提出的復(fù)評(píng)費(fèi)用由本人承擔(dān)),復(fù)評(píng)與初評(píng)結(jié)果不一致的,復(fù)評(píng)費(fèi)用由初評(píng)的專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
(二)以下幾種情況的護(hù)理費(fèi)用不能由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付:
①應(yīng)當(dāng)從其它社會(huì)保險(xiǎn)基金中支付的;
②應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
③應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
④在境外發(fā)生的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用。