問題案例：：我到社保中心申請門診大病補(bǔ)助，要求必須要《常州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病待遇申請表》，要求到本市二級醫(yī)院申請。現(xiàn)在遇到問題是當(dāng)初第二人民醫(yī)院未查出病因，讓我去上海做全面檢查，所以確診疾病以及治療方案都是由上海醫(yī)院完成，我很難讓常州本市醫(yī)院填寫治療方案以及醫(yī)保辦蓋章，社保中心的接待人員讓我去幾個(gè)醫(yī)院試一下，有沒有一個(gè)更加方便的流程能夠幫助我解決這個(gè)難題。

解答內(nèi)容：：您好：感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件，現(xiàn)就您的問題答復(fù)如下：

根據(jù)您反映的情況，參保人員患下列大病的費(fèi)用經(jīng)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，享受大病門診補(bǔ)助：

（一）血液和腹膜透析治療費(fèi)；

（二）器官移植后的抗排異藥費(fèi)；

（三）惡性腫瘤化療、放療費(fèi)；

參保人員患以上病種，經(jīng)二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診需要在門診進(jìn)行治療的患者，可到確診醫(yī)院的醫(yī)保辦領(lǐng)取并按規(guī)定填寫《常州市市本級統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診大病待遇審批表》，后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將審批表定期匯總到市社保中心進(jìn)行審核確認(rèn)后，在選定定點(diǎn)醫(yī)院就診刷卡即可享受門診大病待遇。

綜上，原則上門診大病需要經(jīng)二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，如您特殊情況，您需要與醫(yī)療管理科協(xié)商，建議聯(lián)系常州市醫(yī)療管理科：86811120.

歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)，并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復(fù)單位：市人社局