咨詢內容:
你好,準備參加深圳專屬醫療保險時發現賬戶余額僅有七千多,無法購買。我是深戶,醫保投保139個月,不可能只有這點錢,經查詢只支出過784元。那么,請幫我查看下,醫保賬戶里面的錢到底去哪了!謝謝!
回復內容:
您好,工作人員致電咨詢人,告知:一、《深圳市社會醫療保險辦法》(深圳市人民政府令第256號)第二十九條第一款第(一)項規定了“市社會保險機構為基本醫療保險一檔參保人建立個人賬戶,主要用于支付門診醫療費用,具體比例如下:參保人按8%繳交基本醫療保險費的,按繳費基數的5%按月計入個人賬戶;其中年滿45周歲的,按繳費基數的5.6%按月計入個人賬戶;”。二、《深圳市社會醫療保險辦法》第四十八條規定:“基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用于支付以下費用:(一)本人在定點零售藥店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險藥品目錄范圍內的非處方藥品費用;(二)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;(三)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;(四)國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。”三、經查詢,咨詢人于2018年11月10日通過家庭通道關聯了其子女,并且從2018年至今,其子女通過家庭通道使用雄先生個人賬戶在定點醫療機構記賬12436.49元。咨詢人表示知曉。感謝您對我局工作的關注與支持!
回復單位:
深圳市醫療保障局 2020.09.11