問題案例::你好,請問兒童醫保急診看病費用可以報銷嗎?門診醫保會有統籌支付一部分費用,可是看急診的時候為何是全額自費?
解答內容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網發來郵件,現就您的問題答復如下:
根據您反映的情況,一個保險年度內,參保人員在定點醫療機構發生的符合基本醫療保險規定的普通門診醫療費用,在個人自付累計滿200(含)元后,200元以上至1500(含) 元之間的費用,在醫療機構就診的,醫保基金支付50%,按規定辦理轉診手續后至二、三級醫療機構就診的,醫保基金支付40%。(“高校大學生”和“非成年居民”無需辦理轉診。)。
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回復單位:市人社局