蘇州市區參保人員異地就醫直接結算費用范圍及異地結算原則是什么?
來源:蘇州市政府辦公室
(一)直接結算費用范圍
1、大市異地就醫支持普通門診(不含門診特定項目、特藥)醫療費用、住院醫療費用直接結算。
2、省內異地就醫支持所有門診、住院醫療費用直接結算。
3、跨省異地就醫(就醫地為上海市的除外)僅支持住院醫療費用直接結算。
4、跨省異地就醫且就醫地為上海、浙江的,除支持住院醫療費用直接結算外,在長三角地區異地就醫門診醫療費用聯網結算定點醫療機構,還可直接結算普通門診(不含門診特定項目、特藥)醫療費用。
(二)異地結算原則
1、大市異地就醫結算按“就醫地目錄、參保地政策”結算。
2、省內異地就醫結算按“參保地目錄、參保地政策”結算。
3、跨省異地就醫結算根據國家統一規定,按照“就醫地目錄、參保地政策”結算。