南通市參保人員住院時(shí)選擇按病種付費(fèi),可享受什么醫(yī)保待遇?
來(lái)源:南通市政府辦公室
南通市參保人員住院實(shí)行按病種收付費(fèi)方式結(jié)算的,醫(yī)療費(fèi)用不受醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”限制,不設(shè)起付線、最高支付限額,不執(zhí)行原政策規(guī)定的費(fèi)用分段支付比例。在病種收付費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)(含范圍外費(fèi)用),職工、居民醫(yī)保基金支付比例分別不低于80%和70%。符合《南通市市區(qū)醫(yī)療救助辦法》規(guī)定救助條件的參保人員不受醫(yī)療救助最高支付限額限制,救助后的實(shí)際報(bào)支比例低于90%的救助至90%。