受理件內容:職工購買的生育保險怎么使用?上哪個部門咨詢?
解答內容::網友你好: 對你反映的問題答復如下:市、縣(區)醫療保障局負責職工生育保險基金的籌集、管理和支付。咨詢電話5132291。
一、繳費政策。職工在職期間,由用人單位為其繳納生育保險費,個人不繳費。
二、待遇享受政策。職工正常參保且按時繳費,發生符合國家計劃生育政策的生育醫療費用可以按規定享受生育保險待遇(生育醫療費用、生育津貼、計劃生育手術醫療費用)。參保職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療待遇。
三、待遇結算政策。生育醫療費用和計劃生育手術醫療費用可以在市內協議醫療機構即時結算,生育津貼需本人向參保地醫療保險經辦機構申報。
四、具體標準 1.生育醫療費用和計劃生育手術醫療費用支付標準如下:根據醫院級別不同,生育醫療費用在一級醫院、二級醫院、三級醫院分別限額支付為:順產(1600元、1800元、2000元);剖宮產(2600元、3000元、3600元);宮外孕(1800元、2000元、2200元);7個月以上引產(1100元、1300元、1500元);3個月以上7個月以下流產(500元、600元、700元);3個月以下流產(300元、360元、400元);70天以下流產(200元、260元、300元);放置取出宮內節育器(60元、60元、60元、);皮下埋植(取出)術(100元、100元、100元);輸卵管結扎術(400元、400元、400元);輸精管結扎術(200元、200元、200元);復通手術(1600元、1800元、2000元)。 2.生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。