多個(gè)“為什么”,滿含參保群眾的不理解、不滿意。為適應(yīng)新形勢,滿足新需求,提高參保群眾滿意度,安慶市出臺政策,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶家庭成員共享:參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付其配偶、子女、父母在安慶市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診產(chǎn)生由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,一張社保卡可綁定除本人以外的兩位直系親屬。
我國職工醫(yī)保,從制度啟動之初就推行的是統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)合模式。統(tǒng)籌基金保大病,個(gè)人賬戶保門診小病。我市自2000年啟動職工醫(yī)保制度以來,同樣實(shí)施的是統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)合模式,并規(guī)定個(gè)人帳戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。因此,個(gè)人賬戶一直都是為保障個(gè)人的門診需求存在的,原則上不能給參保個(gè)人以外的其他人使用。
為貫徹落實(shí)改革任務(wù)要求,人力資源和社會保障部積極開展完善職工醫(yī)保門診保障機(jī)制研究,通過梳理現(xiàn)行政策、深入典型地區(qū)調(diào)查研究、廣泛聽取各方意見,初步確定了“優(yōu)化統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、規(guī)范使用管理、提高共濟(jì)保障”的政策完善方向。改革的基本思路是:健全門診保障機(jī)制,從個(gè)人賬戶保障向門診共濟(jì)保障轉(zhuǎn)型;優(yōu)化統(tǒng)賬基金結(jié)構(gòu),增強(qiáng)基金的可持續(xù)性;適當(dāng)放寬個(gè)人賬戶使用范圍,提升基金保障績效。目前,相關(guān)改革方案尚在研究制定中。