近日，宣城市人社局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍管理的通知》，其中有5條細(xì)致的要求。但是該通知發(fā)布后，有不少市民向記者反映，這些要求看起來卻讓人不太明白。記者隨后聯(lián)系了市社保中心稽核科，從專業(yè)角度解讀了該項(xiàng)通知。

解讀一

通知第一條表示，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，屬于個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。“這指的就是城鎮(zhèn)職工在醫(yī)院看病，個(gè)人賬戶也就是醫(yī)保卡可以承擔(dān)住院支付的費(fèi)用、門檻費(fèi)、一些慢性病門診報(bào)銷。”該工作人員告訴記者，目前涉及的慢性病種類較多，具體市民可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。

解讀二

第二條表示，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗費(fèi)用及體檢費(fèi)用。指的則是有嬰幼兒的家庭，可以在定點(diǎn)的醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站等，使用父母的醫(yī)保卡進(jìn)行疫苗接種。而體檢費(fèi)用也可以通過個(gè)人醫(yī)保卡刷卡。

解讀三

在定點(diǎn)零售藥店購買《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)、外的藥品、中藥飲片以及國準(zhǔn)字b字號(hào)藥品的費(fèi)用。“國準(zhǔn)字b字號(hào)藥品，指的是已經(jīng)具有診療效果的保健品。”工作人員向記者解釋，第四條關(guān)于在定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)療保健器械（血糖檢測(cè)儀、血壓計(jì)、體溫計(jì)、聽診器、頸椎牽引器、褥瘡防治氣墊等）的費(fèi)用，都表明可以使用個(gè)人醫(yī)保卡刷卡支付。

解讀四

而第五條，對(duì)于超出范圍使用個(gè)人賬戶基金的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)經(jīng)查實(shí)后暫停服務(wù)協(xié)議，情節(jié)嚴(yán)重和年度內(nèi)兩次（含兩次）以上違規(guī)取消協(xié)議。記者了解到，目前全市共有300多家市直定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，并且都與社保中心簽訂了協(xié)議，“一旦發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)藥機(jī)構(gòu)隨意售賣不屬于醫(yī)藥方面的情況，比如說售賣一些牛奶、洗衣粉等生活用品，將會(huì)暫停與社保中心的協(xié)議。”工作人員告訴記者，通俗地解釋就是違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將不能供市民用醫(yī)保卡結(jié)算刷卡，這對(duì)機(jī)構(gòu)影響很大。